Nyt i almen praksis

PLO: «Sæsonvaccinationsprogrammet mod influenza og covid-19 starter i 2026 ligesom sidste år den 1. oktober»; sidste sæson løb frem til 20. december. Målgrupperne offentliggøres af Sundhedsstyrelsen, som orienterer PLO, når planen er klar — så tjek den, før du bestiller. RSV til gravide er et selvstændigt, årligt tilbagevendende tilbud og løber i denne sæson fra 1. maj 2026 til 31. januar 2027.

Producenten stopper produktionen: sidste leverance på ca. 500 doser kom i august 2026, og når lageret er opbrugt, udgår vaccinen af taksten, og der kan ikke længere udskrives recept. Personer med øget eller særlig øget risiko for pneumokoksygdom tilbydes i stedet en konjugeret vaccine — Capvaxive eller Prevenar 20 — med klausuleret tilskud efter Sundhedsstyrelsens grupper. SSI har opdateret de faglige anbefalinger. Det rammer også revaccinationsplanerne, der er bygget på PPV23 hvert 6. år.

SSI påviste i uge 32 huddifteri med Corynebacterium ulcerans hos en ældre patient med et kronisk, ikke-helende fodsår, set i ortopædisk ambulatorium og ikke indlagt. Ingen kendt dyreeksponering; smitte mellem mennesker vurderes usandsynlig. Alle isolater af C. diphtheriae, C. ulcerans og C. pseudotuberculosis skal sendes til SSI til toksinundersøgelse. Huddifteri med sår over 2 cm² eller membranøst behandles med antitoksin. Difteri ses i andre europæiske lande, «især blandt asylansøgere, hjemløse og stofbrugere».

Beriglobin (i.m.) produceres ikke længere, og sidste lager udløb 31. august 2026; der findes ikke andre i.m.-godkendte alternativer i EU. MFR gives fortsat inden for 72 timer efter eksposition; immunglobulin virker op til 6 dage og gives nu intravenøst, 400 mg/kg, rekvireret fra et hospitalsapotek. Immunglobulin frem for MFR til: gravide, immunsupprimerede, spædbørn under 6 måneder uden maternel immunitet, og 6–12 måneder mere end 3 døgn efter eksposition.

SSI's opgørelse for 2025: MFR 94 % for både 1. og 2. dosis (2. dosis op fra 93 %); HPV færdigvaccineret 82 % af pigerne og 79 % af drengene (op fra 80 og 76). Danmark lever op til WHO's mål for 1. leveår, men MFR ligger under WHO's mål på 95 %, og HPV under målet på 90 % inden 15-årsalderen. Mæslinger er fortsat elimineret i Danmark, men cirkulerer i flere europæiske lande — det er argumentet, når forældrene tøver.

Anden sæson (Abrysvo) løber maj 2026–januar 2027. Nyt: mindst 2 ugers interval mellem kighoste- og RSV-vaccination hos den gravide.

Advarslen gælder nu også yngre, raske voksne. Kontraindikationen for 65+ blev ophævet i september 2025, men erstattet af en skærpet advarsel — vaccinen gives kun efter individuel vurdering ved reel smitterisiko.

Catch-up-tilbuddet udløb 31. december 2025. Tilbage står børneprogrammet, hvor både piger og drenge tilbydes vaccination fra 12 år — to doser ved start før 15 år, tre doser fra 15 år. Voksne fra 18 år kan vaccineres efter lægelig vurdering mod egenbetaling. Gardasil 9 har været brugt siden november 2017.

Børn der starter pneumokokvaccination efter 1. november 2025 får den 15-valente vaccine (dækker desuden 22F og 33F). Påbegyndte serier fuldføres med Prevenar13. Samme afregningskoder.

Tilbydes i graviditetsuge 32 ved jordemoderkonsultation, med indhentning i uge 33–36 hos egen læge. Samtidig: gravide er ikke længere målgruppe for covid-19-vaccine — graviditet alene tæller ikke som risikofaktor; influenzavaccine tilbydes fortsat.

Primær HPV-baseret undersøgelse erstatter celleprøven for 30–59 år, og intervallet forlænges fra 3 til 5 år. 23–29 år fortsætter med celleprøve hvert 3. år.