Disse præparater bruges her

1Dimeticon Påfør tørt hår, lad virke efter produktets anvisning; gentag dag 8–10

Diagnose

ICD-10 / formel definition

ICD-10 B85.0. Diagnosen kræver fund af levende lus — hverken kløe eller gnidder er tilstrækkeligt.

Kriterier

Fund af levende lus ved systematisk kæmning af vådt hår med balsam og tættekam

Kløe i hovedbunden·særligt bag ørerne og i nakken

Kløe optræder først efter uger og mangler hos mange — fravær udelukker ikke lus

Gnidder tæt på hovedbunden taler for aktiv infestation; gnidder længere ude på håret er ofte gamle og tomme

Faldgruber & differentialdiagnoser

Behandl aldrig på kløe eller gnidder alene — det er den hyppigste årsag til unødig behandling og til opfattelsen af resistens

Undersøg hele husstanden, men behandl kun dem med levende lus

Behandlingssvigt skyldes næsten altid forkert anvendelse eller gensmitte — gennemgå teknikken før du skifter middel

Barnet behøver ikke holdes hjemme fra skole eller institution, men informer dem

Lus smitter ved direkte hår-til-hår-kontakt, ikke via møbler — omfattende rengøring er unødvendig

Suppler med

Systematisk vådkæmning med tættekam og balsam er både diagnostisk metode og en del af behandlingen

Sagt til patienten — tryk for at føje til notatet

Behandl kun ved levende lusKæmningHusstanden

1 Behandl KUN ved levende lus ikke ved kløe alene og ikke ved gnidder ▾

Dimeticon (Linicin)Barnet i institution — hvornår må det komme igen? →

Behandl KUN ved fund af levende lus — ikke ved kløe alene og ikke ved «æg» eller gnidder.
Gnidder er ikke behandlingsindikation.
Kløe kan skyldes andet og er ikke i sig selv en behandlingsindikation.
Fundet af en levende lus er kriteriet, og det kræver, at der er kæmmet.

Uddyb

Den levende lus findes ved kæmning af vådt hår med balsam, ikke ved at kigge i tørt hår.

Kløen alene er ikke et kriterium for behandling.

Kilde: Sundhedsstyrelsen: Hovedlus · pro.medicin.dk: dimeticon

2 Kæmningen vådt hår med balsam hver 3.–4. dag ▾

Tættekamskæmning af vådt hår med balsam hver 3.–4. dag.
Kæmningen er både diagnostik og behandling.
Intervallet er hver 3.–4. dag og bør holdes.

Uddyb

Kæmningen i vådt hår med balsam er måden, levende lus findes på, og er derfor forudsætningen for hele beslutningen, se trin 1.

Tættekamskæmning af vådt hår med balsam hver 3.–4. dag.

Kilde: Sundhedsstyrelsen: Hovedlus

3 Husstand og kontakter undersøg alle, behandl kun de smittede ▾

Undersøg hele husstanden, men behandl kun dem, der har levende lus.
Informér skole eller institution, så andre kan undersøge.
Barnet behøver ikke holdes hjemme.

Uddyb

Informationen til skole eller institution hører med — de raske behandles ikke.

Undersøg hele husstanden, men behandl kun dem, der har levende lus.

Kilde: Sundhedsstyrelsen: Hovedlus og smitsomme sygdomme hos børn

4 Dimeticon der udvikles ikke resistens ▾

Der udvikles ikke resistens mod dimeticon.
Behandlingen er dimeticon kombineret med kæmning, se trin 2.
Gennemgå anvendelsen, før midlet skiftes, se sidste trin.

Uddyb

«Resistens» er ikke forklaringen på et svigt ved dimeticon, se sidste trin.

«Svigt» skyldes oftest forkert anvendelse eller gensmitte.

Kilde: pro.medicin.dk: dimeticon · Sundhedsstyrelsen: Hovedlus

5 BEHANDLINGSSVIGT gennemgå teknikken før du skifter middel ▾

«Svigt» skyldes oftest forkert anvendelse eller gensmitte — ikke resistens ved dimeticon.
Gennemgå teknik før skift af middel.
Spørg til kæmningen — er der overhovedet fundet levende lus denne gang?
Vedvarende kløe uden fund af levende lus er ikke behandlingssvigt.

Ved gentagne behandlinger uden effekt gennemgås anvendelsen, før midlet skiftes — «svigt» skyldes oftest forkert anvendelse eller gensmitte, og resistens er ikke forklaringen ved dimeticon. Er der ikke fundet levende lus ved kæmning af vådt hår med balsam, er der ikke indikation for behandling. Anfør hvornår og hvordan der sidst er fundet levende lus, hvilke midler der er brugt i hvilken mængde og hvor længe de sad på og om behandlingen blev gentaget, hvordan og hvor ofte der er kæmmet, hvem i husstanden der er undersøgt og behandlet, om skole eller institution er informeret, samt hudens tilstand i hårbunden og eventuelle andre hudlidelser — om der faktisk er fundet levende lus, og hvordan behandlingen er gennemført, er dem, modtageren først kigger efter.

Uddyb

Spørgsmålet ved «svigt» er, om der overhovedet er fundet levende lus, se trin 1.

Teknikgennemgangen kommer før et præparatskift.

Kilde: Sundhedsstyrelsen: Hovedlus · pro.medicin.dk: dimeticon

Kilde: Sundhedsstyrelsen · pro.medicin.dkgennemgået mod kilde — afventer gennemlæsning