Friattesten bekræfter uarbejdsdygtighed på grund af sygdom og et skøn over varigheden. Diagnosen skrives ikke — arbejdsgiveren har ikke krav på den. Arbejdsgiveren betaler attesten.
Patient
Navn
CPR
Sygemelding
Uarbejdsdygtig fra
Forventet til og med
Omfang
Fuldt fravær · Delvist
Kan arbejde
Konsultationsdato
Afsender
Læge
Ydernummer
Klinik og adresse
Kilde: Lægeforeningens attestvejledning · sygedagpengelovengennemgået mod kilde — afventer gennemlæsning